Самойлова М. — психолог-консультант (PhD Reading)
Центр реабилитации зависимых «Остров»
Ставропольский край
Аннотация: в статье приведены актуальные статистические данные по проблеме наркомании в мире и в России, социологические причины наркомании, анализируются психологические особенности лиц с химической аддикцией, рассматриваются способы совершенствования реабилитационных программ по результатам проведенного исследования в области влияния психофизиологических ресурсов лиц с химической аддикцией на терапию.
Ключевые слова: наркомания, химическая аддикция, психофизиологические ресурсы человека.
Наркомания – одна из сложных проблем в области психологии, медицины и социологии. Наркомания наносит обществу ущерб, разрушая семьи, унося тысячи жизней людей по всему Миру. Кроме того, наркотики приводят к психическим отклонениям, развитию болезней, способствующих развитию инвалидности.
Согласно отчёту ООН по состоянию на 2025 год наркотики на планете ежегодно употребляют более 296 миллионов человек. Это около 4% населения Земли. При этом около 39 миллионов нуждаются в профессиональном лечении, но получают его лишь 1 из 5.
Наибольшие масштабы распространения зафиксированы в:
• США и Канаде — лидеры по числу передозировок, особенно от опиоидов и фентанила;
• Латинской Америке — массовое производство и потребление кокаина;
• Восточной Европе и Азии — рост синтетических наркотиков, особенно метамфетамина;
• Африке — быстрый рост потребления каннабиноидов среди молодёжи.
Важно отметить тревожную тенденцию — потребление наркотиков растёт быстрее всего среди подростков и женщин, особенно в странах с ограниченным доступом к психиатрической и наркологической помощи.
По данным Росстата, с 2019 до 2021 года в России число смертей, связанных с употреблением наркотиков выросло вдвое. Во многом это было связанно с пандемией, которая способствовала снижению иммунной защиты организма в сочетании с психоактивными веществами. Ежегодно наркомания уносит более 70 000 жизней в России.
Не смотря на строгие законы В России, по данным из открытых источников отмечают большой прирост людей, регулярно употребляющих наркотики. В 2025 году их численность составила около 6 миллионов человек. Более 1 миллиона находятся в зоне устойчивой зависимости. Из них больший процент относится к молодому населению: 60% –люди возрастной категории 16–30 лет и 20% — школьники 9–13 лет. Количество жертв, не достигших 30-летнего возраста, увеличивается. Это период, когда человек должен учиться, работать, строить семью — но вместо этого он теряет себя в химической ловушке. Печальная статистика показывает рост численности наркоманов ежедневно на 250 человек.
Также отмечается географическое неравенство: в крупных городах помощь доступнее, в то время как в малых — практически отсутствует. Это способствует скрытой форме эпидемии, которую трудно отследить.
По данным Минздрава России в сентября 2025 года первое место в рейтинге регионов по наркомании занял Хабаровский край с показателем 19,6 на 100 тыс. населения. На втором месте — Новосибирская область с уровнем заболеваемости 18,4, на третьем — Свердловская область с показателем 17,7.
По данным Петростата в 2025 году в Санкт-Петербурге выросла заболеваемость наркоманией на 24,6% по сравнению с 2024 годом. Число диагностированных петербуржцев за год составило 512 человек.
По сведениям Департамента здравоохранения города Москвы по состоянию за 2024 год было зарегистрировано 2564 таких больных, из них 400 несовершеннолетних. Статистика показала динамику снижения зарегистрированных больных с синдромом зависимости от наркотиков на 4,0% по сравнению 2023 годом, что составило 21 751 человек. По данным Центра реабилитации зависимых «Остров» в Ставропольском крае с 2020 года на реабилитацию было принято 234 человека с диагнозом наркомания. Из них 65 человек прошли полную реабилитацию в течение года и достигли выздоровления, у 38 человек зафиксирована ремиссия, 19 человек сорвались и вернулись к прежнему образу жизни, о 8 людях ничего не известно, данные по 104 человекам отсутствуют в связи с прохождением реабилитации по квоте в течение месяца.
К сожалению, официальные статистические данные не могут отразить полную картину наркотизации. Наркотики несут ещё более масштабный вред, чем показывает официальная статистика ВОЗ, ООН и других организаций. Многие зависимые не осознают свою беду. Поэтому невозможно их идентифицировать и оказать им помощь. Также во многих клиниках существует возможность оказания анонимной помощи. Соответственно такие клиники не передают конфиденциальную информацию о своих пациентах государственным органам.
Следовательно, в рамках официальной статистики остается невидимой доля наркозависимых, которые не были задержаны правоохранительными органами и не ищут помощи в медицинских учреждениях. Кроме того, лица, проходящие курс реабилитации в негосударственных центрах, тоже часто остаются за пределами отчетности. Это обусловлено тем, что многие частные клиники не делятся с государственными органами информацией о своих пациентах.
Согласно данным социологического исследования жители России называют главной причиной распространения наркомании — неудовлетворенность жизнью и социальное неблагополучие (79%), на втором месте в рейтинге причин — влияние наркобизнеса и доступность наркотиков (71%), на третьем — экономические проблемы, безработица (68%), и четвертая — моральная деградация общества (68%).
Статистические данные демонстрируют глобальный кризис современного общества. Рост уровня заболеваемости и снижение уровня жизни, приводящие к огромным экономическим и социальным потерям. В связи с чем ООН в резолюции 65/95 признает важность процедур, связанных с охраной психического здоровья для любого общества.
Несмотря на профилактику и жёсткие меры в борьбе с наркоманией в России её рост связан с рядом таких причин как:
1. Быстрое привыкание. Зависимость формируется уже с 1-2 приемов у синтетических наркотиков (соли и спайсы);
2. Легкая доступность. Через закладки и даркнет приобрести наркотик стало легче, чем обычное средство от простуды;
3. Реклама веществ. Распространение ведется через интернет-пропаганду (TikTok и Telegram);
4. Психоэмоциональное выгорание;
5. Недостаточные профилактические антинаркотические меры в школах и вузах;
6. Социальная апатия и бедность. Отсутствие перспектив развития и альтернатив у молодежи в небольших городах.
7. Рост криминального импорта и производства наркотиков.
8. Невысокая эффективность современных лечебно-реабилитационных программ.
На сегодняшний день в области психологии сформулировано много теорий, которые объясняют феномен аддикции и процесс ее формирования с разных методологических позиций. При этом имеющиеся научные представления являются недостаточными для четкого понимания психологических факторов и механизмов формирования зависимости, в частности наркотической, что, в свою очередь, ограничивает возможности учета всех этих факторов и особенностей при разработке реабилитационных и психокоррекционных программ.
Учитывая социальную значимость проблемы, изучение инстинктивной природы и ресурсного потенциала у химических аддиктов, выяснение связи между эффективностью реабилитации наркозависимых и особенностями их психологических, психопатологических характеристик является важной задачей исследования, имеющей как теоретическое, так и практическое значение. Необходимо применять новые диагностические материалы в области особенностей свойств аддиктивных личностей для выявления у молодежи склонности к употреблению наркотиков, влияния на слабые качества характера, разработки и ввода эффективных методов реабилитации и терапии в клиническую практику.
При этом необходимым является обновление подходов к реабилитации наркозависимых, совершенствование программ реабилитации и внедрение различных психологических методов помощи, которые включают поддержку в состоянии ремиссии, профилактическую работу и т.д.
Зависимые люди обладают трудностью эмоциональной регуляции из-за высоких уровней тревожности, агрессивности и спонтанности, замкнутостью, неразвитостью коммуникативных навыков и слабой адаптацией к социальным нормам. А также психика зависимых людей выстраивает защиты, препятствующие эффективной терапии. Поэтому в разных странах Мира в настоящее время для реабилитации лиц с химической аддикцией применяют интегративный подход. Лечение подразумевает диагностику, психотерапию, обучение навыкам саморегуляции, терапию средой, терапию занятием, поддержку в социальной адаптации.
Благодаря проведенному исследованию для планирования эффективной терапевтической работы необходимо в реабилитационные программы внедрить диагностические тестовые комплексы для определение ресурсного потенциала/инстинктивного профиля, перинатального опыта-ресурсного потенциала и тесты на определение патогенных эмоциональных семейных связей (Коваленко Н.П.). Проведенная диагностика в начале реабилитации позволила в самом начале терапии выявить дефициты личностных ресурсов и скорректировать ход терапии, усовершенствовать системный подход, учесть, как внешние средовые факторы влияния, так и внутриличностные, зачастую находящиеся в зоне инстинктивного автоматического регулирования. Диагностика во многом определила дальнейший ход терапии и её эффективность, а также стала основой для создания усовершенствованной авторской программы реабилитации для Центра реабилитации «Остров».
По результатам исследования выявлено, что для лиц с химической аддикцией характерен дефицит психофизиологических ресурсов по следующим инстинктам: самосохранения, продолжения рода и лидерскому инстинкту. Доминантными психофизиологическими ресурсами оказались инстинкты: гармонии, познания, свободы.
Это позволило выделить общий паттерн — когнитивно-нравственный тип личности с дефицитом структурной опоры и слабым вертикальным стержнем доминирования. Данная конфигурация типична для людей с ранней эмоциональной депривацией, высоким уровнем интрапсихического напряжения, склонностью к гиперрефлексии, развитием компенсаторных когнитивных и этических стратегий, тенденцией избегать прямой конфронтации и ответственности, высокой чувствительностью к контролю и подавлению.
В процессе исследования у химических аддиктов (экспериментальная группа пациентов, находящаяся на реабилитации в 2025) были выявлены следующие особенности:
1) Возникновение психологической защиты в виде рационализации на отказ соприкасаться с собственными чувствами.
2) Высокий уровень инстинкта свободы в сочетании с низким уровнем инстинкта продолжения рода отразились в нежелании подчиняться, нетерпимости к напряжению, в рискованности. Не регулируемый инстинкт свободы возник в качестве ответной реакции на жесткий контроль.
3) Гиперсовестливость появилась в результате хронического чувства вины и перфекционизма.
4) Избегание конфликтов и нежелание сталкиваться с агрессией привели к пассивной позиции в отношениях.
5) Трудности в построении близких отношений связаны в основном с психологической травмой формирования привязанности.
6) Нестабильная самооценка.
Доминантные инстинкты: гармонии, познания, свободы и совести формируют ядро функциональной системы адаптации у химических аддиктов. А через пассивные ресурсы инстинкта продолжения рода и лидерского инстинкта проявляются чувство одиночества, трудности в создании семьи, сложности в проявлении лидерских способностей, фоновая тревога и зависимые паттерны.
Положительные результаты терапии по методу Псидваноль в процессе исследования показали положительную динамику раскрытия ресурсного потенциала у испытуемых. Рост показателей наблюдался практически по всем шкалам: инстинкт самосохранения, инстинкт продолжения рода, инстинкт гармонии, инстинкт познания и лидерский инстинкт. Максимальный рост показали инстинкт продолжения рода и лидерский инстинкт. Во многом положительный результат терапии связан с принятием ответственности за свою жизнь и изменений в ней. Практика показала, что при выявлении хорошо/средне развитых психофизиологических ресурсов по результатам диагностики в рамках инстинктивного профиля, у пациентов появилась надежда на выздоровление и мотивация изменить свою жизнь. В диагностических тестах можно найти хоть одну сильную сторону личности, которая послужит отправной точкой в развитии ресурсного потенциала.
Знания в области психофизиологических ресурсов для психологов и психотерапевтов могут послужить большим вкладом в сохранение здорового молодого потенциала страны в лечении зависимых людей от наркотиков.
Ведь ресурсы личности выступают механизмом развития и преодоления трудностей. Именно через преодоление кризисных состояний возможно развитие личности. Стресс в таком случае будет служить дополнительным стимулом для дальнейшего самосовершенствования, для контроля за изменением жизненной ориентации ценностей и социальной адаптации. Для снижения внутреннего сопротивления и укрепления дисциплины применяется ресурсная психотерапия по методу Коваленко Н.П., включающая арт-терапию, голосотерапию, ресурсные инсталляции. Что позволит обойти психологические защитные механизмы и ускорит процесс стабилизации психики. Ресурсная психотерапия может дополнять терапию по методу Псидваноль в связи с общими идеями в области психофизиологии, психосоматики.
Также по окончанию реабилитации наркозависимых лиц необходимо разработать программу постреабилитационного сопровождения. Это поможет предупредить возникновение рецидивов и быстрее внедрить новые навыки социальной адаптации. Поддержка необходима на протяжении первых 6–12 месяцев с продолжением профилактических программ 1 раз в год.
Список литературы:
1. Воронцова М.В., Макаров В. Е., Бюндюгова Т. В., Моздокова. Ю. С. / Социальная реабилитация: учебник для вузов — Москва: Издательство Юрайт, 2024. — 317 с.
2. Илюк Р. Д., Громыко Д. И., Берно-Беллекур И. В. Особенности эмоционально-мотивационной сферы наркозависимых и их роль в прекращении потребления психоактивных веществ: пособие для врачей; Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, Санкт-Петербургский науч.-исслед. психоневрологический ин-т им. В. М. Бехтерева. — Санкт-Петербург: Санкт-Петербургский науч.-исслед. психоневрологический ин-т им. В. М. Бехтерева, 2009. — 35 с.
3. Коваленко Н.П. Психологический практикум. – СПб.: ИПТП, 2005. -128 с.
4. Коваленко Н.П. Ресурсная терапия (в семейном консультировании). -СПб.: Петрополис, 2024. 260с.
5. Газета.ру https://www.gazeta.ru/social/news/2025/11/07/27123806.shtml?utm_auth=false
